新疆维吾尔自治区人民政府办公厅


新政办发〔2006〕110号
关于印发新疆维吾尔自治区免疫规划疫苗接种管理办法的通知

伊犁哈萨克自治州，各州、市、县（市）人民政府，各行政公署，自治区人民政府各部门、各直属机构：
《新疆维吾尔自治区免疫规划疫苗接种管理办法》已经自治区人民政府同意，现印发你们，请各地、各有关部门遵照执行。

二○○六年七月十七日


新疆维吾尔自治区免疫规划疫苗接种管理办法

为加强我区免疫规划疫苗预防接种管理工作，预防、控制传染病的发生与流行，保障各族群众身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种管理规范》的要求，结合我区实际，特制定本管理办法。
一、免疫规划疫苗种类、免疫程序、使用规定及其供应方式
1、疫苗分类
根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗分为两类。
　（1）第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，自治区人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。
　（2）第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
2、我区常规免疫疫苗的种类
　 皮内注射用卡介苗（BCG）、重组乙型肝炎疫苗（HepB）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、吸附百白破联合疫苗(DPT)和吸附白喉破伤风联合疫苗(DT)、麻疹减毒活疫苗(MV)。
3、免疫程序
（1）卡介苗：在儿童出生时接种1剂次。
（2）乙肝疫苗：在儿童出生0、1、6月龄各接种1剂次。
（3）脊灰疫苗：在儿童出生2、3、4月龄各基础免疫1剂次，4岁加强免疫1剂次。
　 （4）百白破三联疫苗：在儿童出生3、4、5月龄各接种1剂次，18-24月龄加强1剂次。
　　（5）白破二联疫苗：在儿童6岁加强免疫1剂次。
　　（6）麻疹疫苗：在儿童出生8月龄初种1剂次，18至24月龄复种1剂次。
　　4、当发生流行性脑脊髓膜炎疫情时，根据其流行程度，由县级卫生行政部门确定一定的目标人群，立即开展应急接种活动；应急接种活动使用的流脑疫苗应当根据其流行的优势菌群确定，选择A群或A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗。
5、免疫规划疫苗的使用规定
　　（1）免疫程序所列各种疫苗第1针接种时间均为最小免疫起始月龄。
　　（2）基础免疫要求在12月龄内完成。
　　（3）脊髓灰质炎疫苗与百白破联合疫苗各剂（针）次的间隔时间不得少于28天。
　　（4）乙肝疫苗第1针在新生儿出生后24小时内尽早接种，第2针在第1针接种后1个月接种，第3针在第1针接种后6个月（5～8月龄）接种。第1针和第2针间隔不得少于28天。第2针和第3针的间隔不得少于2个月。如果新生儿出生后24小时内未能及时接种，仍应按照上述时间间隔要求尽早接种。如果第2针或第3针滞后于免疫程序的规定，应尽快补种。
　　（5）麻疹疫苗复种可根据儿童家长意愿接种含麻疹疫苗成份的其它疫苗，如麻疹、风疹减毒联合疫苗，麻疹、腮腺炎、风疹减毒联合疫苗。
　　（6）国家免疫规划的5种疫苗可以在不同部位同时接种，严禁将几种疫苗混合吸入1支注射器内接种。
　　（7）2种减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔4周再接种。
　　（8）未完成基础免疫的14岁内儿童应尽早进行补种。在补种时掌握以下原则：
①未完成国家免疫规划疫苗的儿童，按照免疫程序进行补种。
②未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次。
③未完成百白破联合疫苗免疫程序的儿童，3月龄～6岁儿童使用百白破联合疫苗；7～11岁儿童使用白破联合疫苗；12岁以上儿童使用成人及青少年用白破联合疫苗。
④未完成脊髓灰质炎疫苗免疫程序的儿童，4岁以下儿童未达到3剂次（含强化免疫等），应补种完成3剂次；4岁以上儿童未达到4剂次（含强化免疫等），应补种完成4剂次。
⑤未完成麻疹疫苗免疫程序的儿童，未达到2剂次（含强化免疫等），应补种完成2剂次。
6、免疫规划疫苗供应方式
　　自治区疾病预防控制中心负责我区第一类疫苗使用计划的制定和采购，并按照使用计划将疫苗组织分发到地（州、市）级疾病预防控制机构；地（州、市）级、县（市、区）级疾病预防控制机构和乡（镇）级医疗卫生机构再按照使用计划逐级将疫苗组织分发到接种单位。各级疾病预防控制中心和乡（镇）级医疗卫生机构分发第一类疫苗时不得收取任何费用；接种单位要免费为常住和流动儿童提供第一类疫苗接种服务，其接种服务费由县级人民政府承担。国家、自治区、地（州、市）级人民政府应当对困难地区的县级人民政府开展与预防接种相关的工作给予必要的经费补助。
二、免疫规划疫苗和冷链的管理
　　按照国家食品药品监督管理局《疫苗储存运输管理规范》和《新疆维吾尔自治区卫生厅免疫规划疫苗和冷链管理方案》执行。
三、免疫规划疫苗预防接种单位
　　1、从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。
　　2、接种单位应当具备下列条件：
（1）具有医疗机构执业许可证件；
（2）具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；
（3）具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。
　　3、县级卫生行政部门将指定的辖区接种单位的详细地址和责任区域在地图上标示清楚并张贴在医院的产科或通过各种媒介方式告知社会公众。
四、预防接种服务形式及周期
1、常规接种
（1）定点接种
　　①预防接种门诊：在城市和有条件的农村地区设立预防接种门诊，实行按日（周、旬）接种。
　　②固定接种点：在一般农村地区设置覆盖1个或几个村级单位的固定接种点，实行按月接种；
　　③产科接种：设有产科的各级各类医疗卫生机构按照“谁接生，谁接种”的原则，为出生的健康新生儿在24小时内接种首针乙肝疫苗和卡介苗。
（2）入户接种
　　在交通不便的边远山区和牧区，可采取入户巡回进行预防接种方式，每年提供不少于6次预防接种服务。预防接种日期要固定，应选在大多数群众方便的时间。
（3）临时接种
　　在流动人口等特殊人群儿童集聚地设立临时预防接种点，选择适宜时间，为适龄人群提供预防接种服务。
2、群体性预防接种
　　在特定范围和时间内，针对可能受某种传染病感染的特定人群，有组织地集中实施预防接种的活动。县（市、区）级卫生行政部门根据传染病监测和预警信息，需要在本行政区域内部分地区进行群体性预防接种的，应当报经同级人民政府决定，并向省级卫生行政部门备案。任何单位或者个人不得擅自进行群体性预防接种。
3、应急接种
传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府或者其卫生行政部门需要采取应急接种措施的，依照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的规定执行。由疾病预防控制机构制定应急接种实施方案、确定应急接种对象和选择适当的接种服务形式。
五、预防接种证的建立和管理
1、儿童出生后1个月内，由其居住地接种单位负责为其建立预防接种证、卡（簿），未按期建立或遗失者应及时补办；
2、户籍在外地的7岁及7岁以下儿童寄居本地时间在3个月（含3个月）以上，由寄居地的接种单位建立预防接种证、卡（簿）。
3、儿童迁移时，原接种单位应将儿童既往预防接种史的证明交给儿童家长或其监护人，转入迁入地接种单位；迁入地接种单位应主动向儿童家长或其监护人索查儿童既往预防接种史的证明；无预防接种证或接种证明的要及时补建、补种。
4、预防接种证由儿童家长或其监护人长期保管。预防接种卡（簿）城市由接种门诊保管，农村由乡级预防保健单位保管。接种卡（簿）的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。
5、托儿所、幼儿园和小学校在办理入托、入园和入学手续时，必须查验《预防接种证》，未按规定进行预防接种的，应责成家长或监护人予以补种后方可入托、入学。具体查验操作按照《新疆维吾尔自治区卫生厅、教育厅儿童预防接种证管理方案》执行。
六、预防接种异常反应与事故的报告及处理
　　疾病预防控制机构和接种单位及其医务人员，发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告的，要依照《预防接种工作规范》及时处理，并立即报告所在地的县（市、区）卫生行政部门、药品监督管理部门。预防接种异常反应的鉴定，按照卫生部制定下发的《预防接种异常反应的鉴定办法》和《医疗事故处理条例》执行。
七、预防接种工作的组织管理
　　1、县级以上卫生行政部门是本辖区预防接种的主管部门，负责管理和监督本辖区的预防接种工作。
　　2、教育、文化、新闻、财政、电力、公安、交通及妇联等部门，应按照各自的职责，配合卫生行政部门做好预防接种工作。
　　3、各级疾病预防控制机构在同级卫生行政部门的领导下，负责本辖区内的下列免疫规划工作：
　　（1）免疫规划疫苗的计划、分发及冷链管理。
　　（2）预防接种服务和实施预防接种安全注射的业务指导、监督检查；
　　（3）疑似预防接种异常反应监测、调查和处理，以及其他与预防接种活动相关突发事件的处理工作；
　　（4）免疫规划疫苗针对传染病的监测和疫情控制；
　　（5）接种工作考核、免疫效果评价；
　　（6）开展预防接种健康促进、健康教育活动和工作人员培训；
八、预防接种工作的保障措施
1、预防接种工作机构及人员保障
　　（1）按照卫生部《预防接种工作规范》的要求，县级以上地方疾病预防控制机构必须设立负责免疫规划工作的业务科（室），并保证足够的工作人员。人员从现有的人员编制内调剂解决。乡（镇）卫生机构设立预防保健组，人员编制按照《自治区乡（镇）卫生人员编制标准》统筹考虑。
　　（2）从事预防接种门诊的医护人员不少于2人；承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。
　　（3）各级编制、人事部门负责落实卫生行政部门根据辖区实际情况指定的预防接种机构和人员编制。
2、经费保障
　　（1）自治区财政列支：自治区对购买、运输第一类疫苗所需经费予以保障，并保证行政区域内疾病预防控制机构和接种单位冷链系统的建设、运转；自治区对开展与预防接种相关工作的困难县（市）给予适当经费补助。
　　（2）各地（州、市）财政列支：本级免疫规划工作经费；本行政区域内贫困县的免疫规划工作补助经费。
　　（3）县（市、区）财政列支：本级的免疫规划工作经费；从事预防接种工作的乡村医生和其他基层预防保健人员的劳务经费；应急免疫和群体性预防接种所需疫苗及注射器经费。
九、预防接种工作的督导、考核与评价
（一）督导内容与督导频次
　　1、督导内容：组织管理和专业队伍建设；疫苗使用管理、冷链设备的管理和运转；安全注射和接种服务；疫苗针对传染病监测；AFP病例、麻疹和新生儿破伤风等监测工作。
　　2、督导频率
　　（1）自治区级每年对所有地（州、市）级进行1次督导;
　　（2）地（州、市）级每年对所有的县（市、区）级进行1次督导；
　　（3）县（市、区）级每年对所有乡（镇、街道）级至少进行2次督导;
　　（4）乡级每年对村级至少进行2次督导。
（二）考核评价内容、指标和考核频次
1、考核评价内容：组织领导、保障措施及社会动员；机构建设及专业人员培训；免疫规划工作的实施与管理；冷链管理及运转；疫苗的使用管理；免疫规划疫苗的接种率评价；免疫规划疫苗针对传染病的疫情监测及其控制；免疫监测完成情况；疑似预防接种异常反应报告、处理及安全注射管理。
　　2、考核评价指标
（1）常规免疫规范管理指标
　　①常住儿童建卡率、建证率大于98%；流动儿童建卡率、建证率大于85%。
　　②卡（证）填写符合率大于95%；
　　③常规基础免疫报表报告及时率、完整率大于（等于）95%；
　　④常规加强免疫报表报告及时率、完整率大于（等于）90%；
（2）接种率指标
　　①以乡为单位卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联菌苗、麻疹、乙肝疫苗合格接种率均大于（等于）90%；
　　②以乡为单位“五苗”覆盖率大于（等于）85%；
　　③新生儿乙肝疫苗及时接种率指标与《新疆维吾尔自治区乙肝疫苗纳入儿童计划免疫实施方案》中时限要求一致，到2007年城镇达90%以上，农村达75%以上，牧区达65%以上；
　　④流动人口儿童5种疫苗接种率大于（等于）85%；
　　⑤卡介苗疤痕率大于（等于）80%。
（3）免疫成功率指标
　　①麻疹IgG抗体阳转率在８５％以上；
　　②乙肝病毒表面抗体阳转率在８５％以上；
　　③乙肝病毒表面抗原携带率小于2%
（4）AFP病例、新破、麻疹监测指标：参照卫生部有关规定的专项指标
　　3、考核评价的频度和数量
　　（1）自治区级对地（州、市）级每2年综合考核1次；
　　（2）地（州、市）级对县（市、区）级每年综合考核1次；
　　（3）县（市、区）级对乡（镇、街道）级每年综合考核2次。
　　具体分级考核办法按照《新疆维吾尔自治区卫生厅免疫规划工作考核方案》执行。


卫生部


全国狂犬病监测方案（试行）

一、概述
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定为乙类传染病。许多种类的哺乳动物都与狂犬病的传播有关，犬是发展中国家人狂犬病最主要的储存宿主和传播宿主。人感染狂犬病最常见的方式是通过感染狂犬病毒的犬、猫、野生食肉动物以及食虫和吸血蝙蝠的咬伤、挠抓、舔舐皮肤或粘膜破损处而感染。狂犬病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体，经神经末梢上行进入中枢神经系统，临床表现主要为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，病死率100％。
狂犬病在世界范围内广泛分布。据1999年世界狂犬病调查报告，145个国家和地区中仅有45个无狂犬病报告。近年来，我国狂犬病疫情一直呈上升趋势，病死数居我国37种法定报告传染病首位。1996年全国报告狂犬病发病数曾一度较低，为159例，而2004年全国狂犬病报告发病数上升至2660例，与2003年同期相比上升30.58%。2004年狂犬病死亡人数占我国法定报告传染病总死亡构成的35.72%。我国的广西、湖南、江苏、安徽、湖北、广东和贵州等省份近年来疫情持续上升，疫情形势十分严峻。因此，建立全国狂犬病监测系统，在狂犬病多发地区开展监测，分析狂犬病流行因素、掌握狂犬病的疫情特点与流行趋势，对于狂犬病的预防和控制具有重要的意义。
二、监测目的
（一）掌握我国狂犬病的疫情动态和流行规律，分析流行因素，为制定有效的预防控制措施提供科学依据。
（二）了解狂犬病暴露后预防处置现状，评价预防处置效果，为进一步规范暴露后预防处置提供依据。
三、监测定义
（一）病例定义
根据流行病学史、临床症状和实验室检测结果三项指标确定病例的定义。
1、流行病学史
有被犬、猫或其他宿主动物舔、咬史。
2、临床症状
（1）愈合的咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、刺痛或蚁走感。出现兴奋、烦躁、恐惧，对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感。
（2）“恐水”症状，伴交感神经兴奋性亢进（流涎、多汗、心律快、血压增高），继而肌肉瘫痪或颅神经瘫痪（失音、失语、心律不齐）。
3、实验室检测
（1）免疫荧光抗体法检测抗原：发病第一周内取唾液、鼻咽洗液或脑脊液涂片、角膜印片、皮肤切片，用抗狂犬病荧光抗体染色，狂犬病病毒抗原阳性。
（2）RT-PCR方法检测病毒核酸：发病第一周内取唾液、鼻咽洗液、脑脊液、角膜或皮肤组织，用RT-PCR方法检测狂犬病毒核酸阳性。
（3）死后脑组织标本分离病毒阳性或印片荧光抗体染色阳性、脑组织内检到内基氏小体或RT-PCR方法检测脑组织标本中病毒核酸阳性。
4、病例分类
（1）狂犬病疑似病例:指各级医疗单位临床医生上报的具有狂犬病临床表现，而难以确诊为狂犬病的病例。
（2）临床诊断病例：流行病学史加上临床表现的任意一条。
（3）确诊病例：临床诊断病例加上实验室检测的任意一条。
（二）狂犬病暴露者定义
狂犬病暴露者指被狂犬、疑似狂犬或狂犬病宿主动物抓伤、咬伤、舔舐皮肤或粘膜破损处的所有人员。
四、监测内容
(一)全国常规监测
1. 病例的发现与报告
按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病疫情报告管理规范》，各级各类医疗机构、疾病预防控制机构和卫生检疫机构执行职务的医务人员发现疑似、临床诊断或实验室确诊病例应在诊断后24小时内填写报告卡进行网络直报。不具备网络直报条件的应在诊断后24小时内向相应单位送（寄）出传染病报告卡，县级疾病预防控制中心（以下简称疾控中心）和具备条件的乡镇卫生院收到传染病报告卡后立即进行网络直报。
2. 病例个案调查
县级疾控中心接到狂犬病例报告后，应及时对病例进行流行病学调查，调查内容见《狂犬病病例个案调查表》（附表1）。
(二) 监测点监测
1. 监测点的选择原则
（1）在近五年疫情持续高发的省，选取高发县区作为国家级监测点；
（2）监测点具有一定的狂犬病防制工作基础，能够承担并完成监测任务；
（3）监测点的确定：在近年来疫情持续高发的广西、湖南、安徽、贵州4省，选择高发地市或县区作为国家监测点。
2. 监测内容
（1）常规疫情监测
① 病例的发现与报告
同全国常规监测。
② 病例个案调查
监测点所在的县级疾控中心接到狂犬病病例报告后，应对所有病例进行个案调查，填写《狂犬病病例个案调查表》（附表1）。
（2）实验室监测
①标本采集、保存和送检：严格按照《狂犬病标本采集技术指南》（见附件1）要求，采集监测点报告的所有临床诊断病例的唾液、脑脊液、尿液、鼻咽洗液、皮肤组织或病死者脑组织等标本，送至省级疾控中心进行检测（送检表见附表2《狂犬病人标本送检登记表》）。
②标本检测：省级疾控中心负责本省监测点标本的实验室检测，采用RT-PCR方法检测狂犬病毒特异性核酸，采用免疫荧光法或酶联免疫吸附实验检测狂犬病毒抗原，对病毒抗原和核酸阳性的标本进行病毒核酸测序和分析。详细操作过程见《狂犬病实验室检测技术指南》（附件2）。
③结果鉴定：各省疾控中心将核酸测序和分析结果上报至国家疾控中心进行鉴定和分析。
④实验室检测结果的汇总、反馈：省疾控中心每季度末将本季度检测结果汇总并反馈到各监测点，国家疾控中心接到标本后一个月之内将鉴定结果向各省反馈。
（3）狂犬病暴露后预防处置情况监测
各监测点选择1所县区级疾控中心预防门诊、1所县及县以上综合医院和1所高发乡的卫生院进行狂犬病暴露后预防处置情况监测，由诊治大夫负责填写《狂犬病暴露人群门诊登记表》（附表4），收集前来就诊的所有狂犬病暴露者的预防处置相关信息。
（4）宿主动物监测
监测点所在地的疾控中心通过当地畜牧、兽医、公安等相关部门调查、了解所辖地区的犬等宿主动物情况，包括犬和其它有关动物的数量、种类和免疫覆盖等情况（调查表见附表5）。在可能情况下，对犬及其他宿主动物进行带毒情况调查。
五、数据收集、分析、反馈
（一）数据收集
1.狂犬病疫情法定报告信息
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构和卫生检疫机构执行职务的医务人员按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病疫情与突发公共卫生事件报告管理规范》的相关规定，对狂犬病病例进行报告。
2.狂犬病病例个案信息
县级疾控中心指定专人负责收集狂犬病病例个案信息，于每月10日以前将上月所有个案调查表录入狂犬病监测数据库，并上报省级疾控中心。省级疾控中心每月20日前将本省上月的狂犬病监测数据上报中国疾控中心。
3.狂犬病实验室监测信息
省级疾控中心负责收集、汇总辖区内狂犬病实验室检测结果，每季度末将本季度的结果录入狂犬病监测数据库，上报中国疾控中心。
4.狂犬病暴露者门诊汇总数据
监测点所在的县级疾控中心负责收集辖区内狂犬病门诊的《狂犬病暴露人群门诊登记表》（附表4），于每月10日前进行汇总并将汇总结果录入狂犬病监测数据库，报告上级疾控中心。
5.狂犬病宿主动物基本情况调查数据
监测点所在的县级疾控中心负责收集辖区内狂犬病宿主动物的基本情况，每年1月15日将上年的《狂犬病宿主动物基本情况调查表》（附表5）的内容录入狂犬病监测数据库，并将数据报告上级疾控中心，各省疾控中心负责收集省内所有狂犬病监测点的数据，并于每年2月15日前上报上年监测数据。
（二）数据质量控制
1.方法和标准的统一
（1）各项调查内容均使用统一调查表和调查方法；
（2）使用指定的实验室检测方法和检测试剂进行标本检测。
2．数据库建立的质量控制
（1）使用统一的数据库录入数据；
（2）通过设计计算机软件来识辨调查表逻辑错误，减少录入错误；
（3）通过人工抽查核对，发现非逻辑错误。
（三）资料分析
各级疾控中心每季度、每年对狂犬病监测资料进行分析，也可根据需要不定期地进行分析。
1.病例的三间分布
从时间、地区、人群分布分析狂犬病的发病死亡特点。
2.病例的暴露情况分析
对致伤动物的种类、病例的伤口状况、预防处置情况等进行分析。
3.暴露人群治疗处置情况分析
对狂犬病暴露人群的特点，以及伤口处理、预防接种等情况进行分析。
4.狂犬病宿主动物分析
对监测点狂犬病宿主动物的数量、密度、免疫情况以及不同伤人动物的情况进行分析。
5.狂犬病病原学检测结果分析
分析狂犬病病原学及其遗传变异情况。
6.流行因素分析
综合监测结果及当地收集到的相关信息对狂犬病的流行因素进行综合分析。（四）信息交流和反馈
各级疾控中心应由专人负责监测工作，定期将有关监测报告、统计分析和季度、年度总结以E-Mail、传真或信函的形式报上级疾控部门和同级卫生行政部门。上级疾控部门接到报告后，应及时对分析结果进行反馈（以文件、信函、督导等方式）。
各监测点应定期将监测结果向邻近的地区及相关部门（如畜牧兽医部门）进行通报。
六、监测系统的组成和职责
（一）卫生行政部门
卫生部领导和组织协调全国狂犬病监测工作，各级卫生行政部门负责组织开展本辖区内狂犬病监测工作，并提供所需的监测经费，保证监测工作的顺利开展。
（二）疾病预防控制机构
1.中国疾病预防控制中心
（1）组织监测方案的起草、论证和完善，为全国狂犬病监测提供技术指导。
（2）组织对全国各省级疾控中心和国家级监测点专业技术人员的培训。
（3）负责全国监测数据的收集、整理，定期对数据进行分析、反馈。
（4）负责狂犬病诊断试剂的标准化及各级网络实验室的质量控制。
（5）负责各省分离的狂犬病病毒的实验室鉴定工作。
（6）负责组织专家定期对全国狂犬病监测系统进行督导、评价。
（7）每年组织召开全国狂犬病监测年度工作总结研讨会。
2.省级疾控中心
（1）根据全国监测方案，起草本省的监测实施方案，并组织实施。
（2）有效组织实施本省的常规监测工作。
（3）组织对市级疾控中心和国家级监测点的专业技术人员的培训与指导。
（4）定期收集监测数据，并进行分析、反馈。
（5）定期对本省的监测工作进行督导与评价。
（6）每年对本省狂犬病监测工作进行年度总结。
3.市级疾控中心
（1）有效组织实施本市的常规监测工作。
（2）指导本市国家级监测点的监测工作。
（3）定期收集监测数据，并进行分析、反馈。
（4）定期对本市的监测工作进行督导、质量控制与评价。
（5）每年对本市狂犬病监测系统进行年度工作总结。
4.县级疾控中心
（1）根据全国监测方案和省级的监测实施方案的要求，遂项落实各项监测工作。
（2）接受上级疾控中心技术的培训与指导，规范各项监测工作。
（3）安排专人定期收集、整理、汇总和上报监测数据。
（4）定期对监测工作进行质量控制与评价。
（5）每年对本地狂犬病监测工作进行年度工作总结。
（三）医疗机构
各级各类医疗机构负责狂犬病病例的发现及报告工作，协助县、区级疾病预防控制中心进行流行病学调查及标本采集工作。对医护人员进行业务培训，尤其是传染病防治法及相关知识的培训。
七、保障工作
（一）组织保障
1.狂犬病监测应纳入当地疾控中心日常工作。
2.各级疾控中心应明确一名业务领导负责监测工作。
3.承担监测任务的各级疾控中心应指定责任心强、业务能力强的专业技术人员具体实施监测工作。
4.参加监测工作的各单位应加强相关业务人员的培训。
（二）经费保障
1.为保障监测工作的顺利进行，国家为监测点提供一定的监测启动经费。
2.监测点所在的省、市、县应提供监测配套经费。
3.监测经费必须实行专款专用。
（三）物资保障
承担监测任务的各级疾控中心和医疗机构应保证监测所需的各种物资和技术支持。由中国疾控中心统一提供监测点检测试剂。
（四）质量控制
1.每年组织监测工作的质量评价。
2.每年根据监测点疫情变化，对监测点和监测工作计划进行必要的调整。
八、附件
附表1 狂犬病病例个案调查表
附表2 狂犬病人标本送检登记表
附表3 狂犬病病原学检测结果表
附表4 狂犬病暴露人群门诊登记表
附表5 狂犬病宿主动物基本情况调查表
附件1 狂犬病标本采集技术指南
附件2 狂犬病实验室检测技术指南
附表1.doc
附表2.doc
附表3.doc
附表4.doc
附表5.doc
附件1.doc
附件2.doc